Yra nedaug moterų, žinančių, kad vyrai taip pat išsiskiria. Kaip ir moterims, vyrams jie taip pat atsiranda normaliai ir yra bekvapiai. Tik moterims ji vadinama „leukorėja" ir atsiranda iš makšties, o vyrai - iš šlaplės. Žinoma, bet koks patologinis išsiskyrimas rodo blogą sveikatą ir reikalauja apsilankymo pas gydytoją.
Fiziologinės išskyros
Apie vyro sveikatą liudija fiziologinės išskyros iš šlaplės angos, kurios pastebimos šiais atvejais:
Libidinė ar fiziologinė uretrorėja
Ši būklė pastebima, kai lytinio susijaudinimo metu pasirodo skaidrios išskyros arba ryte, iškart po miego. Jų skaičius skirtinguose vyruose skiriasi ir yra tiesiogiai susijęs su seksualinio susijaudinimo sunkumu. Tačiau bet kokiu atveju svarbu prisiminti, kad tokios išskyros, susijaudinusios, turi nedidelį spermatozoidų kiekį, taigi, jei jos patenka ant partnerio lytinių organų, ji rizikuoja pastoti. Apibūdintų sekretų funkcija yra užtikrinti spermatozoidų patekimą per moters šlaplę ir makštį, kur yra rūgštinė aplinka, ardanti „danteną", ir patekti į gyvybingą formą į gimdos ertmę ir vamzdelius. kiaušialąstės apvaisinimui.
Sugedusi prostatorėja
Padidėjus pilvo spaudimui (įtempiant), ant varpos galvos gali atsirasti skaidrios kvapo išskyros su galimai pilkai baltais dryžiais. Tokios išskyros yra klampios ir susideda iš prostatos sekretų ir sėklinių pūslelių mišinio. Tokios išskyros gali atsirasti šlapinimosi pabaigoje, tokiu atveju jos kalba apie balso prostatorėją. Išskirtiniais atvejais tokios išskyros atsiranda stipriai kosint. Jie nelaikomi organine patologija, o tik nurodo lytinių organų veikimo autonominio reguliavimo pažeidimą.
Smegma
Smegma (išankstinis tepimas) yra paslaptis, kurią sudaro varpos galvos ir apyvarpės riebalinių liaukų išskyros. Paprastai, jei vyras laikosi asmeninės higienos taisyklių, toks išsiskyrimas nesukelia nepatogumų, nes jis mechaniškai nuplaunamas vandeniu. Bet jei nepaisoma higienos, smegma kaupiasi ir joje dauginasi mikroorganizmai, kurie yra nemalonaus kvapo šaltinis.
Spermos izoliacija
Spermatozoidai, kuriuose yra daug spermos, paprastai išsiskiria ejakuliacijos (ejakuliacijos) metu lytinių santykių pabaigoje arba spontaniškai, miegant (šlapi sapnai). Tarša atsiranda paaugliams berniukams ir vyksta kelis kartus per mėnesį arba 1–3 kartus per savaitę (hormoniniai pokyčiai).
Kai kuriais atvejais spermatorėja, tai yra spermatozoidų nutekėjimas iš šlaplės be lytinių santykių ir orgazmo, rodo patologiją, kai sutrikus kraujagyslių uždegimui ar smegenų ligoms sutrinka kraujagyslių sluoksnio tonusas.
Patologinės išskyros
Visos kitos išskyros, viršijančios fiziologiją, yra patologija ir pirmiausia rodo šlaplės uždegimą ar uretritą. Vyrų uretrito priežastys yra skirtingos, jos gali būti infekcinės ir neinfekcinės.
Infekcinės priežastys skirstomos į specifines ir nespecifines.
- Specifiniai etiologiniai veiksniai yra lytiškai plintančios ligos, tokios kaip trichomoniazė.
- Nespecifinį infekcinį uretritą sukelia oportunistinės bakterijos, virusai ir grybeliai:
- chlamidinis uretritas;
- ureaplazma ir mikoplazmos uretritas;
- kandidozinis uretritas arba urogenitalinė kandidozė vyrams;
- herpetinis uretritas ir kiti (Escherichia coli, streptokokai, stafilokokai).
Neinfekciniai uždegimo veiksniai yra šie:
- alerginės reakcijos
- mechaniniai šlaplės gleivinės pažeidimai
- šlaplės dirginimas cheminėmis medžiagomis
- trauma, šlaplės susiaurėjimas.
Patinų išskyros gali būti skirtingos skaidrumo ir spalvos. Šiems parametrams įtakos turi uždegiminio proceso intensyvumas, jo stadija ir etiologinis veiksnys. Išskyros susidaro iš skysčių, gleivių ir įvairių ląstelių.
- Debesuota - jei yra daug ląstelių, išskyros turi drumstą spalvą.
- Pilka arba stora - išskyrose vyrauja epitelio ląstelės, jos tampa pilkos ir storos.
- Geltona, žalia arba geltonai žalia - kai išskyrose yra daug leukocitų, jie tampa geltoni ir net žali, jie taip pat vadinami pūlingomis išskyromis.
Reikėtų pažymėti, kad su ta pačia patologija išsiskyrimo pobūdis laikui bėgant keičiasi.
Baltos išskyros
Baltos išskyros vyrams atsiranda dėl kelių priežasčių. Visų pirma, kandidozė turėtų būti pašalinta. Su šia liga pastebimi šie simptomai:
- varpos galva nemaloniai kvepia rūgščia duona ar mielėmis;
- varpos galvutė padengta balkšva danga;
- pastebimas varpos ir tarpvietės niežėjimas, deginimas ir net skausmas;
- šlapinantis atsiranda išskyros;
- ant galvos ir vidinio apyvarpės paviršiaus yra rausvų dėmių (dirginimas, uždegimas);
- skausmas atsiranda lytinių santykių metu, jaučiamas diskomfortas galvoje ir apyvarpėje;
- pastebimos baltos išskyros ne tik šlapinimosi metu;
- partneris skundžiasi niežuliu ir deginimu, skausmu lytinių santykių metu, turi sūrių išskyrų.
Be urogenitalinės kandidozės, baltas išskyras gali sukelti chlamidijos ir (arba) ureaplazmozė ir mikoplazmozė, taip pat kalbėti apie prostatos uždegimą, kuriam būdinga:
- Sunkumas ir protarpinis šlapinimasis
- deginimo pojūtis tarpvietėje ir šlaplėje;
- diskomfortas tuštinimosi metu;
- dažnas noras šlapintis;
- seksualiniai sutrikimai (sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcija, greita ejakuliacija, neryškus orgazmas).
Vyrams svarbu prisiminti, kad apleistas prostatitas gali sukelti ne tik nuolatinę erekcijos disfunkciją, bet ir nevaisingumą.
Skaidrus pasirinkimas
- Chlamidijos, ureaplazmozė - galimos skaidrios gleivinės išskyros su chlamidijų ar ureaplazminiu uretritu lėtinėje ligos stadijoje. Paūmėjus procesui, padidėja leukocitų skaičius išskyrose, jie įgauna žalsvą arba gelsvą spalvą.
- Trichomonozė, gonorėja - taip pat skaidrios, gausios išskyros su daugybe gleivių, kurios pastebimos per dieną, yra įmanomos pradiniame Trichomonas ar gonokokų infekcijos etape. Chlamidijų (ureaplazmozės) atveju subjektyvių pojūčių dažnai nebūna (skausmas, niežulys, deginimas), o po ilgo susilaikymo nuo šlapinimosi atsiranda skaidrios išskyros.
Geltonos išskyros
Pūlingos išskyros, apimančios šlaplės pašalintą epitelį, nemažai leukocitų ir šlaplės gleivių, yra gelsvos arba žalsvos. Geltonos išskyros arba sumaišytos su žaluma yra būdingas lytiškai plintančių ligų požymis.
- Gonorėja - išskyros yra tirštos ir turi nemalonų puvimo kvapą, pastebimos dienos metu ir lydi skausmą šlapinantis. Vyras pirmiausia turėtų galvoti apie gonorėjos infekciją, jei yra klasikinė simptomų pora: išskyros ir niežėjimas.
- Trichomonozė - taip pat su geltonomis išskyromis, neatmetama trichomonozė, nors ji dažnai būna besimptomė. Esant sunkiems Trichomonas infekcijos simptomams, be pūlingų išskyrų, vyras nerimauja dėl deginimo ir perštėjimo šlapinimosi metu, dažno ir nenugalimo noro šlapintis, sunkumo pojūčio apatinėje pilvo dalyje ir diskomforto tarpvietėje.
Išskyrimas su kvapu
Higienos pažeidimas
Nemalonus tarpvietės ir varpos kvapas gali būti pastebimas, jei nesilaikoma intymios higienos sąlygų:
- Smegma yra puiki terpė mikroorganizmams, kurie, daugindamiesi ir miršta, sukuria nemalonų kvapą, jei reguliariai kruopščiai neplaunate išorinių lytinių organų.
- Be to, pati smegma gali turėti nemalonų kvapą esant medžiagų apykaitos sutrikimams (pavyzdžiui, vyrams sergant cukriniu diabetu). Tuo pačiu metu smegmos išsiskyrimas yra toks intensyvus, kad jis įsigeria per apatinius drabužius.
Infekcijos
Išskyrimas su kvapu dažniausiai pastebimas su infekciniu šlaplės pažeidimu. Visų pirma, reikėtų atmesti gonorėjinį uretritą - tirštas, geltonas arba žalias išskyras, kurios pastebimos visą dieną.
Rūgštus išskyrų kvapas yra patogenominis urogenitalinės kandidozės simptomas. Užsikrėtus Candida genties grybais, atsiranda sūrių ar pieno baltumo išskyrų.
Taip pat galimas žuvies išskyrų kvapas, būdingas gardnerelozei, kuri būdingesnė moterims (vadinama bakterine vaginoze), o vyrams šios ligos vystymasis yra gana nesąmonė. Gardnerella priklauso sąlygiškai patogeniškiems mikroorganizmams ir pradeda aktyviai daugintis tik tam tikromis sąlygomis:
- imuniteto susilpnėjimas;
- lydimi Urogenitalinių organų uždegiminiai procesai;
- žarnyno disbiozė;
- prezervatyvų su spermicidais naudojimas;
- ilgalaikis gydymas antibiotikais ar imunosupresantais (citostatikais, kortikosteroidais);
- sandarūs apatiniai drabužiai iš sintetinių audinių;
- nepastovus seksualinis gyvenimas.
Be to, išskyros su nemaloniu kvapu gali būti susijusios su tokiomis ligomis kaip:
- balanitas (varpos galvos uždegimas)
- balanopostitas (apyvarpės vidinio paviršiaus uždegimas).
Tačiau be išskyrų (ne iš šlaplės, bet smegmos), šias ligas lydi hiperemija ir niežėjimas, varpos skausmas, o ant galvos randamos opos ir raukšlės.
Išleidimas su krauju
Infekcijos
Kraujo išskyros ar išskyros su kraujo dryžiais dažnai pastebimos su infekciniu šlaplės pažeidimu. Kraujo priemaišos būdingos gonorėjoms, trichomonozei ar kandidoziniam uretritui. Be to, kraujo kiekis yra tiesiogiai susijęs su uždegimo intensyvumu.
Dažnai sergant lėtiniu uretritu pastebimas kraujas (šlaplės gleivinė atsilaisvina ir kontaktuojant su kraujavimu reaguoja į menkiausią dirginimą, įskaitant šlapimo patekimą per kanalą).
Medicininės manipuliacijos
Kita to priežastis - šlaplės traumos atliekant medicinines procedūras. Grubus bougienage, kateterio įdėjimas ir pašalinimas, cistoskopija ar tepinėlis gali atsirasti dėmių iš karto. Jie skiriasi tuo, kad kraujas yra rausvas, neturi krešulių, o pats kraujavimas labai greitai sustoja.
Akmenų, smėlio praėjimas
Be kita ko, galima pastebėti kraujingų išskyrų, kai pro šlaplę praeina smulkūs akmenys ar smėlis (iš inkstų ar šlapimo pūslės). Kietas mikrolitų paviršius pažeidžia gleivinę ir kraujagyslių sieneles, sukelia kraujavimą. Šiuo atveju kraujas labiausiai pastebimas šlapinantis, kurį lydi skausmas.
Glomerulonefritas
Bendra hematurija (kraujas šlapime, matomas šlapinantis) taip pat įmanoma esant glomerulonefritui. Šiuo atveju yra simptomų triada: bendra hematurija, edema, padidėjęs kraujospūdis.
Piktybiniai navikai
Vienas iš piktybinių Urogenitalinės sistemos navikų (prostatos, varpos, sėklidžių ir kitų vėžio) požymių yra kraujo atsiradimas vyrui. Tokiu atveju kraujas bus rudas arba tamsus, gali atsirasti krešulių.
Kraujo išskyrimas su sperma
Mes neturime pamiršti apie tokį simptomą kaip kraujo išsiskyrimas su sperma (hematospermija). Atskirkite klaidingą ir tikrąją hematospermiją. Esant klaidingai, kraujas sumaišomas su sperma, einant per šlaplę. Ir tikras kraujas patenka į ejakuliaciją dar prieš jam einant per šlaplę. Hematospermiją lydi šie simptomai:
- skausmas ejakuliacijos metu;
- šlapinimosi sutrikimai;
- skausmas ir (arba) patinimas lytiniuose organuose (sėklidėse ir kapšeliuose);
- diskomfortas ir skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- padidėjusi kūno temperatūra.
Viena iš hematospermijos priežasčių yra:
- pernelyg aktyvus seksualinis gyvenimas arba atvirkščiai,
- ilgalaikis lytinis susilaikymas, tuo tarpu lytinių santykių metu yra lytinių organų audinių kraujagyslių sienelių plyšimas
- dėl ankstesnės operacijos ar biopsijos spermoje gali atsirasti kraujo
- hematospermija atsiranda gerybiniuose ir piktybiniuose Urogenitalinių organų navikuose
- esant akmenims sėklidėse ir kraujagyslėse
- su dubens organų varikoze.